У багатьох людей, які хворіють на астму в дитинстві, наступають тривалі періоди ремісії, з рідкісними та зменшеними симптомами в подальшому житті. Однак повне подолання астми в дорослому віці трапляється рідко.
Що правда про подолання астми з віком?
Існує дві фрази, які використовуються для пояснення того, що симптоми астми зникли без ліків:
- Переростання астми
- Повна ремісія астми
- Обидва терміни означають одне й те саме.
У медичній літературі наводяться різні показники ремісії астми. Дослідження показують, що від 5% до 69% дітей переходять у спонтанну ремісію до підліткового або дорослого віку. Однак критерії переростання астми в цих дослідженнях різняться. Реальна цифра є відносно невеликою, якщо використовувати суворі критерії визначення спонтанної ремісії.
Неправильний діагноз астми у дітей може призвести до неточного діагнозу переростання астми в подальшому житті
Лікарі не мають надійного способу діагностувати астму у дітей віком до 6 років. Хоча астмоподібні симптоми, такі як свистяче дихання, хронічний кашель та задишка, часто зустрічаються у дітей раннього віку, лише у близько 30% з них розвиваються стійкі симптоми повноцінної астми в більш пізньому віці.
Частині з цих дітей раннього віку може бути поставлений передчасний – і неправильний – діагноз астми, і тоді вони не матимуть симптомів пізніше. Дехто може сказати, що вони «переросли» свою астму, але багато медичних працівників стверджують, що у цих дітей ніколи не було астми.
Відсутність нападів астми не означає, що людина переросла астму
У багатьох дітей, хворих на астму, з часом напади стають рідшими, а симптоми менш вираженими. Їхні напади можуть бути настільки рідкісними, що здається, ніби вони переросли хворобу. Однак медичні працівники все ще можуть побачити ознаки запалення та зміни в дихальних шляхах під час лабораторних досліджень.
Навіть якщо людина прожила близько року без нападів астми, вона може спалахнути знову в майбутньому, особливо під впливом тригерів.
Іноді буває зрозуміло, що людина не переросла астму, але симптоми менш виражені. Наприклад, одне дослідження дітей з тяжкою формою астми показало, що лише половина з них мали тяжкі симптоми астми через три роки.
Чи допомагає щось перерости астму?
Деякі види медикаментозної терапії можуть допомогти людині перерости астму, особливо новітні біологічні препарати, такі як Xolair (омалізумаб). У багатьох випадках симптоми повертаються після припинення лікування.
Деякі фактори можуть збільшити шанси на те, що людина переросте астму. Наприклад, це більш імовірно, якщо астма легкого перебігу і добре контролюється. Молодший вік може збільшити шанси перерости астму, особливо для маленьких дітей, які офіційно не мають астми.
Фізичні вправи та покращення симптомів
Регулярні фізичні вправи є важливими при астмі і можуть допомогти контролювати симптоми та покращити якість життя. Однак не факт, що вони допоможуть вам перерости астму. Порадьтеся з лікарем, щоб обговорити програму фізичних вправ, оскільки певні види вправ можуть викликати симптоми астми у деяких людей.
Чи може розвинутися астма у дорослому віці?
Астма може розвинутися у дорослому віці. У порівнянні з дитячою астмою, астма у дорослих, як правило, протікає важче.
Незрозуміло, чому в одних людей розвивається астма, а в інших – ні. Ймовірно, відіграють роль як генетичні фактори, так і фактори навколишнього середовища. Більший відсоток жиру в організмі, куріння та депресія сприяють підвищенню ризику розвитку астми в дорослому віці.
Однак деякі люди, які вважають, що переросли астму, починають знову відчувати напади у дорослому віці. Вплив нових астматичних тригерів або інших стресових факторів може призвести до виходу астми з ремісії, оскільки ваші легені, можливо, ще не повністю повернулися до нормального стану.
Як контролювати хронічну астму
Якщо у вас хронічна астма, разом з лікарем розробіть план лікування астми. Цей план буде спеціально розроблений для вашої ситуації і міститиме поради щодо ліків, які потрібно приймати, їхньої кількості та часу прийому. Ваш лікар може давати вам різні вказівки залежно від ваших симптомів, розподіляючи їх за такими категоріями:
- Зелена зона: Приймайте ліки щодня для запобігання симптомів астми, навіть якщо ви почуваєтеся добре.
- Жовта зона: Приймайте додаткові ліки за обставин, які погіршують симптоми астми, наприклад, при застуді, кашлі або легкому свистячому диханні.
- Червона зона: Приймайте додаткові ліки, які можуть знадобитися вам негайно, якщо стан астми швидко погіршується (наприклад, дихання стає важким і прискореним).
Для лікування астми існує багато методів терапії, тому особливості вашого плану будуть відрізнятися. Інгаляційні кортикостероїди, такі як Qvar (беклометазон), є основою терапії зеленої зони, хоча ваш лікар може рекомендувати інший підхід.
Коли ви перебуваєте в жовтій або червоній зоні, вам потрібні ліки для порятунку, такі як інгаляційний Провентил (альбутерол), щоб негайно відкрити дихальні шляхи. Ваш лікар може призначити додаткову терапію, наприклад, пероральні стероїди.
Уникнення тригерів
Частиною лікування хронічної астми є також уникнення тригерів, коли це можливо, таких як:
- Уникати перебування на відкритому повітрі під час високої кількості пилку або поганої якості повітря
- Не палити та не перебувати поруч із пасивним курінням
- Уникати контакту з домашніми тваринами, якщо у вас алергія
- Уникати продуктів, які можуть спровокувати напад астми
- Зменшення впливу алергенів у приміщенні, таких як пил та пліснява.
- Якщо ви вважаєте, що переросли астму
Якщо у дорослому віці здається, що ваша астма перебуває в стадії ремісії, перебування під наглядом лікаря допоможе контролювати ваш стан. Навіть якщо вам не потрібне щоденне лікування, вам все одно може знадобитися рятівний інгалятор. Зверніться до лікаря, якщо симптоми астми повертаються.
Коли звертатися до лікаря
Якщо у вас легкі симптоми астми, зверніться до свого плану дій і запишіться на прийом до лікаря. Можливо, йому знадобиться відкоригувати ваші ліки від астми. Вам також слід записатися на прийом, якщо вам доводиться користуватися рятувальним інгалятором частіше, ніж двічі на тиждень.
Однак негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас виникли тяжкі симптоми астми, такі як:
- Симптоми не зникають після прийому препаратів жовтої зони.
- Ваше дихання важке та прискорене.
- Вам важко розмовляти.
- Шкіра навколо ребер втягується під час дихання.
- Ви відчуваєте сильну задишку.
Якщо ви відчуваєте будь-які з цих симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю для отримання подальших інструкцій. Якщо ви не можете зв’язатися з ним швидко, зверніться до відділення невідкладної допомоги.
Підсумок
У багатьох людей, які захворіли на астму в дитинстві, симптоми покращуються в подальшому житті. Однак повна ремісія астми, коли всі симптоми зникають на рік або більше без жодних ліків, трапляється рідко. Більшість людей, які хворіють на астму в дитинстві, все ще піддаються певному ризику майбутніх нападів у дорослому віці.
Якщо у вас є астма, розробіть разом з лікарем план дій для боротьби з астмою. Навіть якщо у вас не було симптомів протягом тривалого часу, часто корисно звернутися до медичного працівника і мати під рукою рятувальний інгалятор про всяк випадок.
