ЛОНДОН (Ассошіейтед Прес) – Всесвітня організація охорони здоров’я заявила в середу, що зростання поширення віспи в Африці є надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров’я, попередивши, що вірус може зрештою перекинутися через міжнародні кордони.
Заява генерального директора ВООЗ Тедроса Адханома Гебреєсуса була зроблена після засідання комітету з надзвичайних ситуацій агентства ООН з охорони здоров’я. У вівторок Африканські центри з контролю і профілактики захворювань оголосили віспу надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров’я на континенті.
За даними ВООЗ, цього року в Африці зафіксовано понад 14 000 випадків захворювання і 524 смерті, що вже перевищує минулорічні показники.
Випадки захворювання на віспу в Африці спонукають до медичного застереження
Цього року в більш ніж десяти африканських країнах зафіксовано підтверджені випадки захворювання на вітряну віспу, що змусило світових чиновників у сфері охорони здоров’я оголосити 14 серпня надзвичайну ситуацію в галузі охорони здоров’я у всьому світі. Демократична Республіка Конго переживає найбільший на сьогоднішній день спалах.
Поки що понад 96% усіх випадків захворювання та смертей припадає на одну країну – Конго. Вчені занепокоєні поширенням там нової версії хвороби, яка може легше передаватися між людьми.
Пропонуємо вашій увазі огляд того, що ми знаємо про віспу і що можна зробити для її стримування.
Що таке мавпяча віспа?
Вперше віспа, також відома як мавпяча, була виявлена вченими в 1958 році, коли були зафіксовані спалахи «віспоподібного» захворювання у мавп. До недавнього часу більшість випадків захворювання серед людей спостерігалися в Центральній і Західній Африці, які мали тісний контакт з інфікованими тваринами.
У 2022 році вперше було підтверджено, що вірус передається статевим шляхом, що спричинило спалахи у понад 70 країнах світу, які раніше не повідомляли про випадки захворювання на віспу.
Вірус мавпячої віспи належить до того ж сімейства вірусів, що й звичайна віспа, але викликає легші симптоми, такі як лихоманка, озноб і біль у тілі. У людей з більш серйозними випадками захворювання можуть з’явитися ураження на обличчі, руках, грудях і геніталіях.
Що відбувається в Африці, що викликає таке занепокоєння?
Кількість випадків різко зросла. Минулого тижня Африканський центр контролю та профілактики захворювань повідомив, що мавпяча віспа була виявлена щонайменше в 13 африканських країнах. Порівняно з аналогічним періодом минулого року кількість хворих зросла на 160%, а смертність збільшилася на 19%.
Раніше цього року вчені повідомили про появу нової форми мавпячої віспи в конголезькому шахтарському містечку, яка може вбити до 10% людей і може легше поширюватися.
На відміну від попередніх спалахів віспи, коли ураження здебільшого спостерігалися на грудях, руках і ногах, нова форма мавпячої віспи викликає більш м’які симптоми і ураження геніталій.
Це ускладнює її виявлення та означає, що люди можуть заражати інших, не знаючи, що вони інфіковані, – каже д-р Пласіде Мбала-Кінгебені, конголезький дослідник, який очолював дослідження нової форми віспи.
За даними ВООЗ, нещодавно мавпяча віспа була вперше виявлена в чотирьох країнах Східної Африки: Бурунді, Кенії, Руанді та Уганді. Всі ці спалахи були пов’язані з епідемією в Конго. Тедрос зазначив, що існує занепокоєння щодо подальшого поширення хвороби в Африці та за її межами.
В Кот-д’Івуарі та Південній Африці органи охорони здоров’я повідомили про спалахи іншої, менш небезпечної версії віспи, яка поширилася по всьому світу у 2022 році та інфікувала майже 100 000 людей.
Яка загроза для решти світу?
Як і будь-яка інфекційна хвороба, нова форма віспи, що спостерігається в Конго, може перетинати кордони – випадки захворювання вже були виявлені в чотирьох інших країнах Східної Африки.
У четвер шведське агентство громадської охорони здоров’я повідомило, що виявило перший випадок нового варіанту мавпячої віспи у людини, яка нещодавно перебувала в Африці і звернулася за медичною допомогою до Стокгольма.
Офіційні особи заявили, що ризик для широкої громадськості вважається «дуже низьким» і вони очікують, що поодинокі завезені випадки захворювання продовжуватимуться.
Камітуга, регіон у Конго, де вперше було виявлено нову форму мавпячої віспи, є домом для значної кількості тимчасових мігрантів, які подорожують Африкою та за її межами.
Проте, враховуючи ресурси багатих країн для боротьби з віспою, вчені підозрюють, що якщо будуть виявлені нові спалахи, пов’язані з Конго, передачу вірусу можна буде зупинити відносно швидко.
На відміну від COVID-19 або кору, вірус мавпячої віспи не передається повітряно-крапельним шляхом, і для його поширення зазвичай потрібен тісний контакт «шкіра до шкіри».
Що означає оголошення надзвичайної ситуації?
Оголошення ВООЗ про надзвичайну ситуацію має на меті спонукати донорські організації та країни до дій. Але глобальна реакція на попередні декларації була неоднозначною.
Генеральний директор Африканського бюро ВООЗ д-р Жан Касейя заявив, що оголошення надзвичайної ситуації в галузі охорони здоров’я має на меті «мобілізувати наші установи, нашу колективну волю і наші ресурси для швидких і рішучих дій». Він звернувся до міжнародних партнерів Африки з проханням про допомогу, заявивши, що ескалація захворюваності в Африці в основному ігнорується.
Доктор Богума Титанджі, експерт з інфекційних захворювань з Університету Еморі, сказав, що остання надзвичайна заява ВООЗ щодо мавпячої віспи «дуже мало зрушила з мертвої точки» в питанні постачання до Африки таких речей, як діагностичні тести, ліки та вакцини.
Чим нинішній спалах в Африці відрізняється від епідемії 2022 року?
Під час глобального спалаху мавпячої віспи у 2022 році переважну більшість хворих становили геї та бісексуальні чоловіки, а вірус поширювався переважно через тісний контакт, у тому числі секс.
Хоча в Африці спостерігалися схожі тенденції, на дітей віком до 15 років припадає понад 70% випадків захворювання на вірус і 85% смертей у Конго.
Грег Рамм, директор Save the Children’s Congo, сказав, що організація особливо стурбована поширенням мавпячої віспи в переповнених таборах для біженців на сході країни, зазначивши, що 345 000 дітей «тісняться в наметах в антисанітарних умовах». Він сказав, що система охорони здоров’я країни вже «руйнується» під тиском недоїдання, кору та холери.
Титанджі Еморі сказала, що незрозуміло, чому діти так непропорційно часто хворіють на віспу в Конго. Вона сказала, що це може бути пов’язано з тим, що діти більш сприйнятливі до вірусу, або з соціальними факторами, такими як перенаселеність і контакт з батьками, які перехворіли на цю хворобу.
Як можна зупинити епідемію мавпячої віспи?
Спалах віспи у 2022 році в десятках країн був значною мірою зупинений завдяки використанню вакцин і лікування в багатих країнах, а також переконанню людей уникати ризикованої поведінки. Але в Африці майже не було вакцин і лікування.
Маркс з Лондонської школи гігієни і тропічної медицини каже, що імунізація, ймовірно, допоможе – в тому числі щеплення людей проти віспи, спорідненого вірусу.
«Нам потрібна велика кількість вакцини, щоб ми могли вакцинувати групи населення, які перебувають у найбільшій небезпеці», – сказав він, додавши, що йдеться про секс-працівників, дітей і дорослих, які живуть у регіонах, де спалахнула епідемія.
Влада Конго запросила 4 мільйони доз, в основному для дітей молодшого віку, але жодної дози ще не надійшло, повідомив Кріс Касіта Осако, координатор Комітету з реагування на віспу в Конго.
